In una meta-analisi sono stati inclusi 15 RCT che esaminano la cura perioperatoria dei pazienti con cancro del colon-retto. Le specie probiotiche più utilizzate includevano Lactobacilli (L. acidophilus, L. plantarum) e Bifidobacteria (B. longum). C'era una tendenza verso tassi più bassi di complicanze infettive e non infettive postoperatorie con i probiotici rispetto al placebo. La somministrazione di probiotici ha anche ridotto la traslocazione batterica, mantenuto la permeabilità della mucosa intestinale e ha portato a un migliore equilibrio tra i microrganismi benefici per i patogeni. Pertanto, la somministrazione di probiotici perioperatori potrebbe ridurre al minimo il rischio di complicanze postoperatorie.

Un piccolo studio su 30 pazienti di età compresa tra 6 e 17 anni ha randomizzato questi bambini in gruppi che ricevevano beclometasone (250 ug BID) per il trattamento dell'asma. Un gruppo ha anche ricevuto un probiotico contenente Lactobacillus reuteri (10^8 unità formanti colonie (CFU)). Dopo 60 giorni di trattamento, i pazienti sono stati rivalutati con il test di controllo dell'asma, la spirometria e i sintomi auto-riferiti associati all'asma. Lo studio ha rilevato che, rispetto al solo beclometasone, l'aggiunta dei probiotici ha determinato un miglioramento dei punteggi del test di controllo dell'asma e una riduzione dell'espressione dei sintomi. Questi risultati mostrano risultati promettenti nell'inclusione dei probiotici nel trattamento supplementare di bambini/adolescenti con asma.

Esistono diversi farmaci che inducono l'ovulazione utilizzati nei trattamenti di fertilità per i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). In questo studio, i pazienti con PCOS sono stati randomizzati a ricevere letrozolo più N-acetilcisteina (NAC) (gruppo di intervento) o solo letrozolo. 317 pazienti sono stati inclusi nello studio. I risultati hanno rivelato un tasso di gravidanza del 14,6% nel gruppo di intervento rispetto al 7,5% nel controllo. Questi risultati indicano che i pazienti con PCOS che ricevevano letrozolo più NAC hanno dimostrato un tasso di fertilità statisticamente significativo rispetto al gruppo di controllo che riceveva solo letrozolo.

Questo studio controllato randomizzato ha valutato 80 infermieri sul livello di sonnolenza e vigilanza durante il lavoro notturno dopo l'inalazione di olio essenziale di rosmarino (EO). Sulla base della letteratura precedente, gli autori hanno ipotizzato che l'EO del rosmarino potrebbe aumentare la vigilanza, dati i suoi effetti stimolanti sul sistema nervoso autonomo (cioè aumento della frequenza cardiaca e respiratoria, aumento della pressione sanguigna). Gli infermieri idonei includevano coloro che avevano lavorato un minimo di sei rotazioni di turni di 12 ore ogni mese. Gli infermieri sono stati assegnati in modo casuale all'intervento o al gruppo di controllo, ricevendo una goccia di rosmarino EO o acqua distillata nelle loro maschere chirurgiche. I ricercatori hanno valutato gli infermieri una volta per tutta la durata di un turno di 12 ore, indirizzando gli infermieri a completare un questionario di attenzione prima e dopo aver indossato le mascherine chirurgiche per 10-15 minuti. Questo ciclo è stato ripetuto ogni 2 ore. Le maschere sono state indossate per un breve periodo per impedire l'adattamento dei nervi olfattivi al profumo di rosmarino EO. L'allerta è stata valutata dopo ogni ciclo utilizzando la Karolinska Sleep Scale (KSS), una scala Likert a 9 punti di autovalutazione che valuta il livello di sonnolenza, nonché l'Epworth Sleepiness Survey (ESS), un auto-questionario a 3 punti che valuta la probabilità di assopirsi in situazioni particolari. L'analisi statistica ha rivelato punteggi di attenzione alla differenza media significativamente più alti e punteggi di sonnolenza più bassi nel gruppo di intervento dopo l'inalazione di rosmarino EO (P <0,0001). I risultati di questo studio suggeriscono che il profumo stimolante di rosmarino EO può aiutare a migliorare la cognizione e ridurre la sonnolenza, riducendo così il rischio di errori medici durante il lavoro a turni. I ricercatori non hanno testato l'uso a lungo termine dell'EO essenziale al rosmarino; tuttavia, nell'articolo è stato fatto riferimento a uno studio simile che suggerisce maggiori benefici cognitivi con un'esposizione più lunga.

Nella loro revisione sistematica e meta-analisi, Korman et al. (2020) hanno esaminato gli studi di intervento sull'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) per le persone con gravi malattie mentali (SMI). Le persone con SMI hanno una bassa funzione cardiorespiratoria (CRF), un alto rischio cardiometabolico e, a sua volta, una mortalità prematura. L'esercizio ha dimostrato di essere un intervento adeguato che può aumentare la CRF nelle persone con SMI, pertanto gli autori hanno cercato e valutato la letteratura per gli esiti fisici e psichiatrici all'interno della popolazione SMI. I risultati mostrano che sia l'HIIT, ma anche l'allenamento continuo a intensità moderata (MCT) sono opzioni praticabili per quei partecipanti con problemi di sicurezza minimi. Un'altra scoperta suggerisce che le persone con SMI mostrano miglioramenti nella CRF con MCT e HIIT (con una relazione positiva potenzialmente conferita con una durata estesa del programma), sebbene sembrasse esserci un impatto metabolico minimo (i fattori di confusione includono la dieta e gli effetti collaterali dei farmaci). Inoltre, un significativo effetto antidepressivo ha seguito l'HIIT, che aveva un modesto vantaggio rispetto agli interventi MCT, soprattutto perché era più promettente per la riduzione dei sintomi psichiatrici negativi. Gli autori suggeriscono che i progetti di studi futuri considerino l'incorporazione di strategie motivazionali, preferenze personali e capacità di migliorare l'aderenza e promuovere la sostenibilità.

Questo studio ha valutato l'efficacia dei peptidi di collagene bioattivi per il dolore articolare correlato all'attività in 218 uomini e donne sani e fisicamente attivi tra i 18 ei 30 anni di età. I partecipanti sono stati esclusi se avevano lesioni, artrosi, artrite reumatoide o malattie alle articolazioni del ginocchio. Sono stati randomizzati a un gruppo a cui è stato somministrato placebo o 5 g di peptidi di collagene specifici al giorno per un periodo di 12 settimane. Gli esiti primari erano i cambiamenti nella scala analogica visiva e l'esame obiettivo dell'articolazione del ginocchio. Sono stati registrati anche la mobilità dell'articolazione del ginocchio e l'uso di terapie alternative. È stato riscontrato che l'integrazione con i peptidi di collagene specifici derivati ​​dal collagene di tipo I ha avuto una riduzione significativamente maggiore del dolore al ginocchio indotto dall'esercizio rispetto al gruppo placebo (p = 0,024). Gli autori hanno concluso che l'assunzione orale di peptidi di collagene bioattivi può migliorare il disagio al ginocchio nei giovani adulti con dolore articolare correlato all'attività.

In uno studio di 12 settimane randomizzato in doppio cieco controllato con placebo, i ricercatori hanno studiato l'efficacia e la sicurezza del 5-idrossitriptofano (5-HTP) in combinazione con il trattamento convenzionale fluoxetina per il disturbo ossessivo compulsivo. Comprendeva 60 pazienti che hanno incontrato la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo moderato-grave secondo il DSM-5 e avevano un punteggio Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS)> 21. I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere fluoxetina con 5-HTP (100 mg due volte al giorno) o fluoxetina con placebo. La fluoxetina in entrambi i gruppi è stata somministrata alla dose di 20 mg / giorno per le prime 4 settimane e poi di 60 mg / giorno per il resto dello studio. È stato riscontrato che entrambi i gruppi hanno avuto miglioramenti nei punteggi Y-BOCS (p <0,001). Anche se i pazienti nel gruppo 5-HTP hanno sperimentato dolore addominale e costipazione significativamente maggiori rispetto al gruppo placebo, non vi era alcuna differenza nell'interruzione tra i gruppi. Nel complesso, il gruppo 5-HTP ha mostrato tassi di trattamento parziale (p = 0,032) e completo (p = 0,001) più elevati rispetto al gruppo placebo secondo i punteggi totali Y-BOCS.

In uno studio clinico randomizzato di 2 mesi [1], la co-somministrazione di prebiotici e probiotici ("simbiotici") ha dimostrato un effetto significativo nel ridurre le valutazioni soggettive di ansia e depressione e marcatori oggettivi di infiammazione in 96 pazienti con malattia coronarica confrontati al placebo e rispetto alla somministrazione di probiotici o prebiotici da soli. Il probiotico utilizzato era 1,9 × 109 unità formanti colonie (CFU) di Lactobacillus Rhamnosus G al giorno con 15 g al giorno di inulina.

In uno studio in triplo cieco controllato con placebo [2], i ricercatori hanno esaminato la combinazione di integrazione simbiotica con restrizione ipocalorica in 76 pazienti con carcinoma mammario in post-menopausa, sovrappeso e con recettori ormonali positivi rispetto al placebo. Le donne sono state separate in due gruppi per ricevere 109 CFU al giorno di un integratore simbiotico o placebo (n = 38 ogni gruppo) per otto settimane. Entrambi i gruppi hanno seguito un programma dietetico ipocalorico. Rispetto al gruppo placebo, i pazienti che assumevano il simbiotico avevano aumentato significativamente l'adiponectina e diminuito i livelli di entrambi i marcatori infiammatori (TNF) -α e hs-CRP. Questi biomarcatori sono correlati a un aumentato rischio di recidiva di cancro al seno in questa popolazione, pertanto la terapia simbiotica può essere considerata come un intervento aggiuntivo per il piano di prevenzione secondaria in soggetti in sovrappeso con una storia di cancro al seno

In un recente studio pilota in aperto [1], un gruppo di ricercatori del Center of Neuroscience Studies e del dipartimento di Psichiatria della Queen's University ha condotto un intervento su un gruppo di 10 pazienti con diagnosi di disturbo depressivo maggiore (MDD). Il trattamento è durato 8 settimane e consisteva in un integratore probiotico contenente Lactobacillus helveticus R0052 e Bifidobacterium longum alla dose di 3 × 109 CFU una volta al giorno. I dati sono stati raccolti al basale, alla settimana 4 e alla settimana 8. I risultati sono stati misurati con diverse scale di depressione clinica e questionari self-report. A 4 settimane ci sono stati miglioramenti significativi nei sintomi clinici affettivi e questi effetti sono stati sostenuti dalla settimana 8. Ci sono stati anche miglioramenti significativi nella qualità del sonno entro la settimana 8 e nessun effetto avverso dall'integrazione. Sebbene la dimensione del campione sia piccola, questi risultati suggeriscono le basi per studi clinici più ampi controllati con placebo sull'uso dei probiotici per i sintomi della depressione. Ciò che è unico è che questo studio ha esaminato i probiotici come monoterapia standard per le persone che non assumevano antidepressivi.

Health Canada ha rivisto lo stato di non prescrizione della vitamina D da 1000 unità internazionali (UI) al giorno a 2500 UI (62,5 µg) al giorno a partire dal 24 febbraio 2021. Ciò vale sia per il colecalciferolo (D3) che per l'ergocalciferolo (D2) . Ciò segue le richieste dei consumatori, dei medici e dell'industria di aumentare il limite di non prescrizione insieme a molte domande di licenza del prodotto per la vitamina D con dosi più elevate. Inoltre, il volume della ricerca scientifica su questa vitamina è notevolmente aumentato rispetto alla precedente restrizione avviata nel 1997. Le valutazioni sulla sicurezza sono state eseguite dalla Direzione alimentare della sanità canadese per determinare la sicurezza della vitamina D a 2500 UI ed è stato stabilito che questa dose è sicura per bambini dai 9 anni in su, adolescenti e adulti. Il livello massimo di assunzione tollerabile deve essere fissato a 4000 UI al giorno per queste popolazioni. Il nuovo dosaggio massimo di 2500 UI non è raccomandato per tutte le sottopopolazioni compresi i bambini, gli adulti di età superiore ai 70 anni e le donne in gravidanza e in allattamento con dosaggi specifici delineati nel documento.

La curcumina ha proprietà antinfiammatorie e antiossidanti ben consolidate. Questo studio ha esaminato se una forma biodisponibile di curcumina potesse ridurre il danno da stress ossidativo e infiammazione causati dall'esercizio. È stato uno studio in doppio cieco randomizzato e controllato con placebo con 30 partecipanti suddivisi in un gruppo di trattamento, che ha ricevuto 500 mg di curcumina biodisponibile al giorno, o il gruppo di controllo, che ha ricevuto placebo. Il danno muscolare derivante dall'esercizio è stato indotto da 45 minuti di corsa su tapis roulant con modifiche adeguate per garantire lesioni muscolari eccentriche. Tutti i soggetti hanno ricevuto un integratore alimentare contenente 2-4 g di proteine ​​e 25-30 g di carboidrati 1 ora prima dell'esercizio e 500 ml di acqua. Hanno scoperto che quelli nel gruppo della curcumina biodisponibile avevano un dolore significativamente ridotto (p <0,0001), concentrazioni di creatina chinasi leggermente ridotte (p = 0,1873) e valori di VO2 max aumentati (p = 0,0009) rispetto al placebo. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi. Gli autori hanno concluso che la curcumina biodisponibile utilizzata era un integratore sicuro ed efficace per migliorare il recupero muscolare post allenamento.

Si stima che COVID-19 sia tre volte più contagioso di influenza, SARS e MERS. Le varianti dei sintomi vanno da una malattia lieve a un'ipossia significativa. Il tratto gastrointestinale (GI) è un sito importante di infezione, che produce sintomi come diarrea, nausea e vomito; tuttavia, il virus può essere presente nel tratto gastrointestinale e persistere in modo asintomatico. SARS-CoV-2 utilizza una proteina spike (S) per inibire l'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2), che è presente sulle cellule epiteliali che rivestono i polmoni e il tratto gastrointestinale. Questo enzima è un importante regolatore nel tratto gastrointestinale per l'immunità innata, l'ecologia del microbioma e la suscettibilità alle condizioni infiammatorie; pertanto, l'inibizione di ACE2 può provocare infiammazioni intestinali. Kim, H. S. (2021) suggerisce che la salute dell'intestino al momento dell'infezione è un indicatore critico dello sviluppo dei sintomi. Nei pazienti con barriere intestinali interrotte come la sindrome della "permeabilità intestinale", SARS-CoV-2 si lega all'ACE2 nel tratto gastrointestinale e può entrare nel flusso sanguigno, producendo sintomi sistemici. I pazienti con barriera intestinale e flora sane non hanno mostrato sintomi gastrointestinali ed hanno escreto il virus con le feci. I tratti gastrointestinali sani hanno un numero maggiore di cellule Treg, che vengono attivate dal butirrato. I trattamenti proposti includono l'aumento dei batteri intestinali benefici con probiotici di nuova generazione e microbi produttori di butirrato. Inoltre, l'aumento della fibra alimentare, che può essere utilizzata dai batteri intestinali benefici per produrre butirrato, può migliorare significativamente la salute dell'intestino.

La sindrome premestruale (PMS) è una condizione che colpisce il benessere fisico, psicologico e comportamentale dell'80-90% delle donne in età riproduttiva durante i cicli mestruali. Il seguente studio valuta l'efficacia di Iranian Borage, Echium amoenum (EA), nel trattamento della sindrome premestruale per studentesse universitarie di età compresa tra 18 e 35 anni anni con cicli di 28-35 giorni1. Il gruppo EA ha ricevuto capsule da 450 mg (150 mg di estratto standardizzato EA TID) dal giorno 21 al giorno 3 del ciclo mestruale successivo per un periodo di due cicli consecutivi rispetto a un placebo inerte. La gravità della sindrome premestruale è stata misurata utilizzando lo strumento di screening dei sintomi premestruali (PSST). Differenze statisticamente significative sono state osservate nel gruppo EA (p ≤ 0,001) nei punteggi medi da 35,3 a 16,1 al basale a 2 mesi, rispettivamente, rispetto al placebo (p = 0,09) da 31,0 a 28,3. EA ha avuto il maggiore impatto nel fornire sollievo sintomatico per ansia, tensione e pianto.

In uno studio randomizzato, in doppio cieco controllato (1), 60 adulti con artrosi del ginocchio da lieve a moderata sono stati somministrati due volte al giorno dopo i pasti capsule di una formulazione a base di erbe di estratti di curcuma, zenzero e pepe nero contenenti rispettivamente 300 mg di curcumina, 7,5 mg di gingeroli e 3,75 mg di piperina o una capsula da 250 mg di naprossene due volte al mattino e alla sera per 4 settimane. Non c'erano differenze significative nella distribuzione delle caratteristiche demografiche né nell'assunzione di cibo. I campioni di sangue sono stati raccolti prima e dopo l'intervento per valutare il biomarcatore infiammatorio prostaglandina E2 (PGE2). I risultati hanno mostrato che entrambi i gruppi hanno avuto una diminuzione significativa di 27 pg / mL in PGE2 (p & lt; .001). Tuttavia, le differenze tra il naprossene e i gruppi di formulazione a base di erbe non erano significative (pre: p = .363, post: p = .112, intervento). Nel complesso, l'effetto sinergico dei tre prodotti botanici ha mediato l'infiammazione in modo simile al naprossene e gli autori suggeriscono che potrebbe essere usato come alternativa più sicura ai FANS.

Questo studio ha esplorato gli effetti dello zafferano sull'artrite reumatoide (RA), una malattia autoimmune e infiammatoria sistemica che causa gonfiore doloroso nelle parti del corpo colpite. 61 donne di età> 18 anni sono state randomizzate in un gruppo di intervento (100 mg / die di zafferano) o in placebo. Non ci sono stati effetti avversi segnalati dai partecipanti. È stato riscontrato che quelli nel gruppo dello zafferano avevano articolazioni dolenti (p <0,001) e gonfie (p <0,001) sinificativamente inferiori rispetto al placebo e ai livelli basali. Inoltre, il dolore misurato tramite la scala analogica visiva (p <0,001), i punteggi dell'attività della malattia (p <0,001) e la valutazione globale del medico (p = 0,002) sono risultati significativamente migliorati nel gruppo dello zafferano rispetto al placebo. Inoltre, il tasso di sedimentazione degli eritrociti (p = 0,023) e la proteina C reattiva ad alta sensibilità (p-0,004), che sono entrambi marker infiammatori, sono stati ridotti dopo l'integrazione di zafferano rispetto al basale. Non sono state riscontrate differenze significative nella necrosi tumorale alfa, interferone gamma, malondialdeide o capacità antiossidante totale. Gli autori propongono che questi risultati suggeriscano che lo zafferano potrebbe migliorare positivamente i risultati sia soggettivi che oggettivi nei pazienti con AR.