甘氨酸 - 提升睡眠品质

Tamara Eriksen
ND
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30 April 2014

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甘氨酸 - 提升睡眠品质

甘氨酸与睡眠
By: Tamara Eriksen, ND

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200, 85 Cranford Way
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www.tailormadewellness.com

甘氨酸与睡眠

睡眠有时会是件十分复杂的事！那些可以轻松获得健康有规律睡眠的人，可能会认为睡眠是最简单的生理现象。然而，约有30%的人受失眠问题困扰，除了影响生活品质外，失眠还会带来实际且严重的健康问题。即使是短期的睡眠障碍也与代谢问题，胰岛素耐受，血糖管控失衡，体重指数（BMI）上升，疼痛炎症水平上升等问题有关，甚至会增加死亡率（2）。致病性睡眠障碍可能会引起精神疾病（3）和神经退行性障碍症（4）。

如果你是无数深受睡眠问题困扰的人们中的一员，你可能会意识到现代科学对睡眠与饮食，水合作用，情绪/精神健康，环境因素，脑中睡眠相关化学物质之间的复杂关系仍然只有一知半解。如今科学研究给予这一领域相当大的重视，其研究成果具有深远的意义。甘氨酸的睡眠调节作用就是典型例子。

甘氨酸是一种微量，非必需的氨基酸。它在皮肤和肌肉组织中相对常见，在众多临床疗法中都起着调节和支持的重要作用。过去，甘氨酸被认为是生物惰性物质，然而在一个以甘氨酸为对照剂研究其他氨基酸对大脑影响的试验中，却意外地将人们领入研究甘氨酸调节人体睡眠质量和模式的领域之中（5）。

甘氨酸透过脑血管障壁实现被动扩散，主要作用于冬氨酸受体之上（NDMA）（5）。它与冬氨酸受体的结合可以抑制快速眼动（REM）睡眠（6）过程中的肌肉活动，并降低人体核心温度以促进睡眠（7,8,9）。口服甘氨酸也可以增加血清素水平且不会引起多巴胺水平上升（5），从而促进昼夜节律正常化。

除了客观促进生理睡眠正常化之外（9），口服甘氨酸还可以改善睡眠不足引起的主观症状（11）。试验显示，受试者的睡眠满意度上升，日间嗜睡度和认知障碍都有所下降（2,11）。

舌下含服一小撮甘氨酸粉末可以立即使患者减轻“思维打转”或过度思考的症状，那是失眠患者普遍抱怨的症状，也会使得患者难以入睡（11）。的确，睡前口服甘氨酸粉末可以改善睡眠不足引起的所有主观症状，包括清晨疲劳到眼疲劳、焦虑感和注意力难集中等等，同时它还可以提升记忆认知功能（12,13）。

这种自然甜味的氨基酸可以安全口服。补充适度剂量的甘氨酸可以促进睡眠结构正常化并重建宁静且使人恢复元气的有益睡眠。

甘氨酸与心理健康

甘氨酸—这种最微量也最普通的氨基酸最初被认为是生理惰性物质（6）。但是近几年的研究显示这种小分子实际上具备极强的能力！我们之前已经讨论过甘氨酸通过与冬氨酸受体结合促进睡眠正常化的能力（14,15,16，17）。通过同样的机理，口服甘氨酸也可以促进脑部上瘾相关化学机理正常，避免病情复发。

甘氨酸在调节乙醇（酒精）摄入中发挥关键作用（15）。提升神经元信号连接间的甘氨酸浓度已显示可以减少患者酒精摄入（15），并抑制患者对可卡因和苯丙胺等毒品的渴望（16,17）。关于甘氨酸在其中的作用机理，目前仍不清楚，但是有证据显示，甘氨酸水平上升也可以削弱苯丙胺对大脑的影响（16）。

过去，治疗生理成瘾症的重点放在了药物阻断上。而甘氨酸不仅可以削弱酒精，可卡因和苯丙胺的影响，还可以降低对于此类物质的需求，这一事实令人兴奋。事实上，现今已有一系列的药物被测试用于协调甘氨酸摄入，以有效地在临床治疗中增加脑中甘氨酸的含量（18）。人体试验目前还没有报道出现具有此类功效的药物，但是我们可以肯定，口服补充甘氨酸具有类似功效（3）！

我们可以通过口服甘氨酸来减轻患者对于毒品和酒精摄入的渴望（无论是上瘾者还是适度摄入者）（19），同时还可以降低削弱已摄入的毒品对于人体的影响。但是甘氨酸的益处不只如此！口服甘氨酸还可以提升行为训练水平以克服成瘾症并防止复发（消退训练）（16,20,21）。目前仍不清楚此类提升是否与记忆唤醒有关，如正在恢复的上瘾者能够记住并使用所学的认知行为技巧（22）。然而我们可以肯定，注意力、记忆、冲动、情绪记忆、智力学习记忆的提升都与脑中甘氨酸水平变化有关（23）。这些特征都会受到成瘾症的负面影响，因此这样一个促进行为相关变化正常化，并具有潜在“副作用”的治疗方案开启了一个充满可能性的世界。

目前，甘氨酸治疗成瘾症研究又向前迈进了一步。有证据显示，补充甘氨酸可以帮助减少慢性酒精摄入导致的肝脏毒素积累，并加速酒精性肝损伤的恢复过程（24）。

口服补充甘氨酸的风险，即使在治疗水平而言，几乎可以忽略不计。因此，有诸多理由相信，这种小小的氨基酸在成瘾症恢复治疗中的作用不容小觑。

脑部健康

有关甘氨酸水平对大脑影响的大量证据并不只是指向了睡眠和成瘾治疗，尽管它在医疗应用和生活品质提升上的效用已经让人兴奋。已有大量研究试图寻找口服甘氨酸作为药物治疗精神分裂症的证据（25）。在20世纪80年代后期，人们已发现甘氨酸可以有效治疗精神分裂症中的消极症状，如抑郁和精神流利度或灵活度缺失（26）。近期的双盲对照控制试验都支持如下结论，那就是在药物治疗过程中口服补充甘氨酸可以显著改善消极症状和认知障碍，甚至在某些病例中可能改善精神病症状（27,28,29,30）。

鉴于精神分裂症的消极症状，如精神错乱，对患者实际生活能力和疾病的影响要比其积极症状严重得多，而补充甘氨酸可以改善这些严重症状，因此这一发现极其重要。不仅如此，对于健康受试者而言，甘氨酸所具备的学习和记忆恢复效用已经超越了精神健康和成瘾症恢复治疗的范畴（31）。

随着制药公司不断开发与口服甘氨酸效果类似的药物，人们重拾起了甘氨酸在精神分裂病理学研究领域的兴趣。目前人们是这样认为的，那就是冬氨酸受体系统（由甘氨酸激活）受损可能是精神分裂症的成因（32,33）。

甘氨酸对于大脑影响的这一全新研究涉及到了精神、情绪或认知障碍领域，包括从精神错乱和抑郁再到神经退行性疾病如亨廷顿氏病和老年痴呆症（32）。这类科学研究将引领人们更好地去理解为何口服甘氨酸可以在治疗和控制脑损伤及中风中发挥作用（33,34,35）。

检验冬氨酸受体调节与氨基酸平衡将人们引领进了多动症和自闭症（34）研究的潜在领域，让人们更好的理解创伤后应激障碍症和帕金森综合征中的神经化学机理（35）。其影响具有深远而广泛。虽然该领域中的部分研究将重点放在甘氨酸直接补充上，但更多的还是研究药物直接抑制冬氨酸受体。口服甘氨酸可能会有效地起到同样作用（5）。然而，在其他药物安全性尚未确定之时，口服甘氨酸已经建立起了治疗用安全剂量体系。

随着医药科学持续探索补充甘氨酸的医疗益处，我们将会看到在药物治疗中补充此种昂贵氨基酸所产生的更多益处。

躯体效应和剂量

补充甘氨酸除了应用在精神病治疗和神经化学领域之外，近期研究还将我们带入了这种强大氨基酸的躯体效应研究领域之中。在前文中，我们已经提到甘氨酸在慢性和急性酒精滥用中起到的护肝作用（36）。我们也提到了它在创伤性脑损伤和中风中的作用（37,38）。这些都展示了甘氨酸在其他身体组织中起到的额外且非精神类益处。

局部缺血（供血不足）是外伤，手术和器官移植中致死的主要原因。甘氨酸可以显著减少在此类情况中产生的组织损伤，尽管其作用机理尚不为人所知。但可以肯定的是，甘氨酸具备直接的细胞保护效应（39）。它可以抵抗炎症反应时产生的伤害，而炎症反应则是由血液回流到缺血部位引发的（再灌流伤害）（39,40）。甘氨酸的细胞保护和抗炎症效应不仅仅局限在局部缺血引起的组织创伤中。事实上，它的抗炎症效益已经被应用于防治其他炎症。

炎症是关节炎的主要形成机理。动物试验表明，口服甘氨酸可以减缓炎症进程（5）。机理研究表明甘氨酸这一效益应用在人体中也具有多种潜在医疗效果（41，42）。溃疡性结肠炎（43），炎性疼痛（44），癌症引起的肌肉萎缩（45），甚至是炎症引起的肥胖症（46,47,48）都可以通过补充甘氨酸改善病情。

随着支持甘氨酸医疗应用的数据不断增多，人们应注意到，并未清晰确定甘氨酸的适用剂量。表1展示的是现今已确立的剂量：

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**表1.** 口服甘氨酸的适宜剂量
症状	剂量	备注
睡眠障碍症	每天3克，睡前服用	促进睡眠结构正常化。改善睡眠不足的日间症状。控制“思维打转”症状，避免出现睡眠相位延迟症状。
精神分裂症	每天15-60毫克	改善消极症状如抑郁和认知障碍。药物治疗的一部分。应在持照医师指导下使用。
可卡因成瘾治疗	每天2-12克	促进神经生化系统正常化以减轻对毒品需求（短期效应) 提升记忆恢复能力并在成瘾恢复的认知行为训练中发挥作用

补充甘氨酸的安全性已经有明确保证。手术过程中通常使用甘氨酸溶液点滴，剂量较大且无副作用。临床试验已彻底调查了口服甘氨酸对于人体的影响，表明长期每天摄入31克（48）或50克（5）甘氨酸无副作用。短期研究表明，每天静脉注射200mg/kg的甘氨酸也不会有副作用（5）。虽然还需要更多的研究来阐述医疗用甘氨酸的广度和潜力，但目前已经存在的大量证据无疑让人兴奋。

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